Kooperationspartner/Unterstützer:

Berufsverband der Kinder- und Jugendärzt*innen (BVKJ)

Nationale Lenkungsgruppe Impfen (NaLI)

Durchführung der Datenerhebung und Vorbereitung/Moderation des Workshops im Auftrag des RKI:

YOUSE

In Modul 1 des Projekts geht es um den Einsatz und die Nutzung von Systemen, die dabei helfen können, den zeitgerechten Arztkontakt zu unterstützen. Die Wirksamkeit von Systemen ist bereits wissenschaftlich belegt, trotzdem werden solche Systeme in Deutschland aus ungeklärten Gründen nicht flächendeckend genutzt.

Verschiedene Studien zeigen, dass Einladungs- und Impferinnerungssysteme für Impfquotensteigerungen wirksam sind (z.B. Jacobson et al. 2018; Chandeying & Thongseiratch, 2023; Choi et al., 2023). Der größte Teil der Länder Europas besitzt ein strukturiertes Impfsystem, d.h. eine empfohlene Impfung wird allen Personen, für die die Empfehlung zutrifft, auf eine strukturierte Weise angeboten (z.B. über eine postalische/digitale Einladung oder ein Schulimpfprogramm). Deutschland ist dagegen als opportunistisches Impfsystem organisiert, d.h. Impfungen finden dezentralisiert auf individueller Ebene statt, z.B. durch ein Angebot des behandelnden Arztes oder der Ärztin oder auf Initiative von Patient:innen (Nguyen-Huu et al. 2020).

Dies schließt jedoch nicht aus, dass die verschiedenen Akteure im deutschen Gesundheitswesen in Eigenverantwortung Einladungs- oder Erinnerungssysteme für Impfungen nutzen. Diese können z.B. auf Praxisebene an das Praxisverwaltungssystem gekoppelt sein oder durch einzelne Krankenkassen oder Landesgesundheitsbehörden initiiert sein. Aber wie verbreitet ist die Nutzung dieser Systeme durch die verschiedenen Akteure in Deutschland? Welche Hürden gibt es möglicherweise? Wie sind die Erfahrungen mit den Systemen aus Sender-, aber auch Elternperspektive? Und was wünschen sich die Eltern eigentlich – möchten sie überhaupt erinnert werden, und wenn ja wie?

Datenerhebung bei zentralen Akteuren

Mittels zweier Online-Befragungen wurden deutschlandweit von August bis November 2023 Eltern mit mindestens einem 9-14-jährigen Kind sowie − mit Unterstützung des BVKJ − niedergelassene Pädiater:innen in ganz Deutschland befragt. An den beiden Online-Befragungen nahmen insgesamt 1.805 Eltern und 345 Pädiater:innen teil. In die Fragebogengestaltung flossen Erkenntnisse aus einer qualitativen Vorstudie unter in Bremen niedergelassenen Pädiater:innen ein, die mit Hilfe des BVKJ im Sommer 2022 vom RKI durchgeführt wurde. Ergänzt wurden die Befragungen durch eine Bestandsaufnahme zu Einladungs- und Impferinnerungssystemen bei gesetzlichen Krankenkassen (GKV), die mit Hilfe des GKV-Spitzenverbandes durchgeführt wurde. 47 von den ca. 100 GKV in Deutschland nahmen an der Befragung teil.

Die Ergebnisse zu den drei Befragungen wurden in einem Abschlussbericht und in einer Kurzpräsentation zusammengefasst. Siehe unter Projektpublikation.

Workshop

Zentrales Element von Modul 1 war die Durch­führung eines Work­shops mit in Deutschland für Einladungs- und Impf­erinnerungs­systeme relevanten Akteuren. Am Workshop nahmen Vertreter:innen von gesetzlichen Kranken­kassen (GKV) und privaten Kranken­versicherungen, dem GKV-Spitzen­verband, dem Berufs­verband der Kinder- und Jugend*ärztinnen (BVKJ), der Deutschen Gesellschaft für Allgemein­medizin und Familien­medizin (DEGAM), dem Bundes­ministerium für Gesundheit (BMG), den Ländern, dem Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG), der Nationalen Lenkungs­gruppe Impfen (NaLI), dem Institut für Qualität und Wirtschaft­lichkeit im Gesundheits­wesen (IQWiG) und dem Leibniz-Institut für Präventions­forschung und Epidemiologie (BIPS) teil.

Ziel des Workshops war es, gemeinsam an Vorschlägen für ein Konzept für ein Einladungs- und Impferinnerungssystem in Deutschland zu arbeiten. Leitfragen für den Workshop waren: Wie erreichen wir alle? Wie machen wir es besser? In Vorbereitung auf den Workshop wurde vom Projektteam unterschiedliche Evidenz zusammengetragen, um das Thema von verschiedenen Blickwinkeln zu beleuchten und eine Grundlage für eine informierte Diskussion zwischen den beteiligten Akteuren zu schaffen.

Nachfolgende Evidenzimpulse bildeten den Auftakt des Workshops:

PDF-Liste der Vorträge

In Kleingruppen wurden dann in strukturierten Prozessen von den Akteuren gemeinsam mögliche Elemente für ein Konzept diskutiert und mit Materialien „zusammengebaut“. Wichtige weitere Grundlage für die Diskussion der Praktikabilität der Konzepte waren die spezifische Expertise und Erfahrungen, die die unterschiedlichen Akteure einbringen konnten. Die jeweiligen Ergebnisse wurden den anderen Gruppen am Ende des zweiten Tages vorgestellt.

Als wichtige Stützpfeiler der in den vier Kleingruppen erarbeiteten Konzepte wurden u.a. die Aufnahme bzw. Angleichung der J1- Untersuchung an das Konzept der U-Untersuchungen U3-U9 (siehe hierzu Evidenzimpuls 4), die mögliche „neue U10“ (z.Zt. in GBA-Beratung) sowie die Einbeziehung von digitalen Möglichkeiten wie z.B. die elektronische Patientenakte (ePA) genannt. Aus den verschiedenen Konzepten wurden Aktionsmöglichkeiten für die einzelnen Akteure zusammengestellt und zur Verfügung gestellt.

Der Workshop war ein erster wichtiger Schritt auf dem Weg in die Entwicklung eines umfassenden Konzeptes für Einladungs- und Impferinnerungssysteme in Deutschland. Idealerweise folgen aus dem Workshop durch die einzelnen Akteure konkrete nächste Schritte für Umsetzungsmaßnahmen und ggf. Planungen für Pilotierungsphasen sich anschließender Projekte.

Projektpublikationen

Ergebnisse der quantitativen Bestandaufnahme zur Nutzung von Einladungs- und Erinnerungssystemen am Beispiel der HPV-Impfung (InveSt HPV Modul 1)

Abschlussbericht (Erscheinungsdatum 12. Juni 2024) [PDF, 2MB, Datei ist nicht barrierefrei]

Kurzpräsentation (Erscheinungsdatum 12. Juni 2024) [PDF, 564KB, Datei ist nicht barrierefrei]

Impferinnerungen in Deutschland: Bestandsaufnahme und Ideen für morgen am Beispiel der HPV-Impfung – Ergebnisbericht aus dem Projekt "InveSt HPV", Bundesgesundheitsblatt 4/2025