Thierfelder W, Dortschy R, Hintzpeter B, Kahl H, Scheidt-Nave C (2008): Verteilung klinisch-chemischer Kenngrößen in der deutschen Bevölkerung im Alter von 0 bis 18 Jahren: Erste Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS)
Laboratoriumsmedizin 32 (2): 92-106.

Im Rahmen des Kinder - und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) in Deutschland wurde eine Reihe verschiedener klinisch-chemischer Laborparameter bestimmt, um Elternangaben und anthropometrische Messdaten zu bestehenden Erkrankungen und Gesundheitsrisiken durch weitere objektive Messdaten zu ergänzen. Insgesamt wurden 43 Parameter zu drei wesentlichen Themenbereichen erhoben: Nährstoffmangel, Seroepidemiologie zu durchgemachten Infektionskrankheiten und Impfstatus sowie Risikoindikatoren und Risikofaktoren für chronische, nicht-übertragbare Erkrankungen. Je nach Verfügbarkeit valider Referenzbereiche oder Schwellenwerte speziell für Kinder und Jugendliche sowie in Abhängigkeit vom Standardisierungsgrad der jeweiligen Untersuchungsmethodik wurden die Laborparameter in fünf Bewertungskategorien eingeteilt. In dieser Arbeit werden erste, deskriptive Ergebnisse zu ausgewählten Laborparametern vorgestellt, die beispielhaft für diese fünf Kategorien stehen. Um die bevölkerungsmedizinische Bedeutung der Messergebnisse beurteilen zu können und gegebenenfalls auch versorgungsrelevante, normative Referenzbereiche daraus abzuleiten, sind weitergehende Analysen notwendig. Diese werden sich zunächst auf Querschnittsanalysen der Zusammenhänge zwischen Laborparametern und anderen gesundheitsrelevanten, anthropometrischen und soziodemografischen Variablen konzentrieren. Mittel- und längerfristiges Ziel ist die Ableitung multidimensionaler Referenzbereiche unter gleichzeitiger Berücksichtigung mehrerer Laborparameter und zusätzlicher klinischer Informationen sowie die Überprüfung der prognostischen Validität von Referenzbereichen und Schwellenwerten für ausgewählte Laborparameter anhand der medizinischen Ergebnisse bei Weiterbeobachtung der Studienteilnehmer.

In the framework of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS), a panel of clinical chemical parameters was determined to provide objective information on health status and particular health risks, in addition to parent interview data and anthropometric measurements. In total, 43 parameters covered three areas of particular public health interest: micronutrient deficiency, seroepidemiology of infectious diseases and immunization status, and risk indicators or risk factors for chronic non-communicable diseases. A review of available evidence regarding valid reference or cut-off values, as well as standardization of laboratory methods, lead to categorization of these parameters into five classification categories. The present paper discusses initial descriptive results on selected parameters representing the various categories. To determine the public health impact of measurement results, and perhaps to derive normative reference data relevant to healthcare, more detailed analyses will be required. As a first step, these will focus on cross-sectional analyses of the association between biochemical parameters and other health-related anthropometric and sociodemographic variables. Intermediate and long-term objectives will include the construction of multidimensional reference values taking into account several laboratory data and other clinical information at the same time, and the prognostic validation of reference or cut-off values based on follow-up of study participants for clinical outcomes.